吴文博中医药科普
1.新冠病毒首先累及肺,
表现在肺脏里面有实变,有大量的渗出,有炎症细胞因子的侵润和炎症细胞大量侵润的。德国汉堡大学Eppendorf 医科大学的法医系连续解剖了12例因新冠病毒感染导致死亡的病人。而从解剖来看,12例病人的肺里全都是病毒阳性,
2.免疫系统受累比较重,
临床上可以看到白细胞少,淋巴细胞减少和病情的进展,甚至死亡有非常明确的相关性。免疫力低下,非常容易合并细菌真菌的感染,最终所有的脏器都会损害,导致多器官功能衰竭。
3 德国汉堡大学Eppendorf 医科大学的法医系连续解剖了12例因新冠病毒感染导致死亡的病人。其中,有6例病人有病毒血症,在血液中检测到病毒;有5例是在肝脏、肾脏、心脏中检测到病毒;还有4例是在大脑和腿部静脉(大隐静脉)中发现了病毒。所以新冠病毒导致的是一个全身性的疾病。
4.导致死亡原因
新冠病毒不仅仅是呼吸系统疾病,它是可以累及全身多器官、多系统的全身性疾病。新冠病毒导致死亡的主要原因是肺部损害,病人发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS),造成全身缺氧。也有很多病人的直接死亡原因是血栓,静脉血栓,特别是肺动脉血栓,可以造成急性死亡。而且,血栓形成是全身性的,可以造成严重损伤。
根据这些致死的病理变化,制定相应的临床对策很重要,比如适当的时候采取抗血栓治疗,溶栓治疗或者血小板稀释治疗,考虑是否要用阿司匹林、低分子肝素来避免急性血栓形成。同时我们要保护全身重要的器官,病毒已经侵犯到了几乎所有的重要器官。
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